Le Kratom est-il un remède contre la dépendance?

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Il y a quelques années, Kratom a capturé la conscience publique des Américains. Le Kratom est légal dans la majeure partie du territoire américain, et récemment, ce médicament à base de plantes a attiré une attention particulière.

Les personnes souffrant de douleurs chroniques et de troubles associés à la consommation d’opioïdes ont utilisé le kratom comme alternative naturelle aux opioïdes médicamenteux ou au fentanyl et à l’héroïne illégaux. Pendant ce temps, les régulateurs ont tenté de restreindre l’accès à cette substance. La Food and Drug Administration a annoncé qu’un autre opioïde peu étudié est apparu sur le marché et peut être acheté sans ordonnance. Le département a estimé que Kratom affecte négativement les statistiques des surdoses d’opioïdes, qui coûtent annuellement des dizaines de milliers de vies.

Selon certaines estimations, des millions d’Américains utilisent régulièrement du kratom, alors qu’il n’y a aucune preuve solide que la substance provoque une augmentation de la mortalité par surdosage aux États-Unis. Ainsi, bien que le Kratom soit une menace, il peut également être bénéfique.

Commençons par l’origine du médicament.

Façons traditionnelles d’utiliser le kratom

Le Kratom ou Mitragyna speciosa est un arbre tropical à feuilles persistantes qui pousse dans plusieurs pays d’Asie du Sud-Est: Thaïlande, Malaisie, Indonésie, Papouasie-Nouvelle-Guinée et Myanmar. Pendant des centaines d’années, les habitants l’ont utilisé comme stimulant léger, analgésique et comme moyen de se débarrasser de la dépendance aux opioïdes.

Le thé préparé à partir des feuilles de kratom a aidé les agriculteurs et les travailleurs acharnés à faire face à la fatigue et à la douleur. Et pour ceux qui sont dépendants de l’opium ou d’autres drogues opioïdes, le Kratom est devenu un moyen de réduire la dépendance aux substances addictives.

Le kratom est-il efficace dans le traitement des troubles liés aux opioïdes?

Comme c’est le cas avec tout remède populaire, les forums regorgent de critiques de personnes qui déclarent leur refus d’utiliser de l’héroïne ou des opioïdes sur ordonnance après avoir pris des capsules de kratom ou du thé au kratom.

Mais que dit la science?

Un groupe de chercheurs a tenté de répondre à certaines des questions les plus importantes sur cette plante dans un article publié le 16 mai 2019 dans la revue International Journal of Drug Policy.

En bref, ils ont observé des résultats contradictoires. Selon des rapports non officiels, le kratom est un moyen efficace de réduire la dépendance aux opioïdes, mais «ses effets n’ont pas été étudiés dans des essais cliniques contrôlés conformément aux exigences des autorités réglementaires (par exemple, la FDA) pour tirer des conclusions sur l’innocuité et l’efficacité du médicament pour le traitement de [troubles liés à l’utilisation d’opioïdes] ou d’autres indications.  »

Malgré le manque de recherche à grande échelle, les scientifiques citent plusieurs petits articles scientifiques qui proposent le kratom comme traitement efficace des troubles associés à l’utilisation des opioïdes. Par exemple, une petite étude menée en 2009 auprès de Malaisiens a révélé que l’utilisation régulière de kratom aide à réduire les symptômes de sevrage d’autres médicaments.

Selon les auteurs de l’étude, plusieurs facteurs ont contraint les patients souffrant de douleurs chroniques à rechercher une alternative aux méthodes traditionnelles. Un de ces facteurs est les directives de prescription d’opioïdes élaborées par les Centers for Disease Control and Prevention des États-Unis, qui exhortent les médecins à limiter leur utilisation à long terme d’opioïdes. Une telle approche, ont admis les experts, a nui au bien-être des patients privés d’accès aux prescriptions d’opioïdes.

«Les résultats des observations des consommateurs de kratom aux États-Unis sont cohérents avec les rapports de cas et les descriptions de l’utilisation traditionnelle de cette plante en Asie du Sud-Est, suggérant que le kratom peut en effet remplacer les opioïdes classiques les plus dangereux comme anesthésique et devrait être étudié en profondeur. des études cliniques contrôlées », écrivent les auteurs de l’article.

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